Кандидоз гениталий симптомы

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией.

Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Развитие кандидоза половых органов

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Проявления кандидоза у женщин

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
  • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

  • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
  • катаральный хронический вульвит.

Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно — бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

Проявления кандидоза у мужчин:

Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита — воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже — обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика кандидоза половых органов

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Лечение кандидоза половых органов

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

www.krasotaimedicina.ru

Лечение генитального кандидоза

Генитальный кандидоз — инфекционная болезнь, возбудителем которой является дрожжевидный грибок Candida albicanc. Поражает влагалищную область шейки матки, слизистые влагалища и вульвы у представительниц прекрасного пола, а также кожные покровы и слизистую головки полового члена у мужчин. Этим заболеванием страдают не только взрослые, очень часто кожная форма недуга диагностируется у новорожденных, как одна из разновидностей пеленочного дерматита.

Грибок Кандида присутствует у каждого здорового человека. Постоянное место его обитания — слизистая оболочка рта или носовая полость, гениталии или прямой кишечник. Нормальное количество кандида не несет вреда здоровью, а даже наоборот, полезно для микрофлоры слизистых. Однако бурное возрастание его численности грозить проявлением кожной патологии, так называемой в народе «молочницы», которая является признаком развития аномального очага в организме человека. Урогенитальный кандидоз не относится к венерическим заболеваниям, но имеет, с некоторыми из них общую симптоматику.

Этиология и факторы болезни

Семейство Кандида включает в себя 180 штаммов, так называемых условно-патогенных организмов. Правда, только всего лишь десяток из них способны вызывать серьезные воспалительные осложнения. Грибок представляет собой продолговатые или круглой формы образования, соединяющиеся между собой в единую цепочку, такой способ сцепления называют псевдомицелием, который относится к патогенным представителям.

Большая часть людей, этот вид грибка получает в момент своего рождения, либо в первые месяцы своей жизни. Чрезмерная (нездоровая) активность грибка Кандида проявляется по многим причинам, которые носят внешний или внутренний характер.

К внутренним (эндогенным) относятся:

  • Патология метаболизма, в том числе ожирение и сахарный диабет.
  • Сильное истощение организма.
  • Нарушение дисбаланса естественного состояния микрофлоры (дисбактериоз).
  • Уменьшение защитных свойств организма после воспалительных и инфекционных болезней.
  • Авитаминоз (дефицит витаминов).
  • Длительное употребление антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков и антидепрессантов.
  • Продолжительное использование, на протяжении 2-3 лет, оральных контрацептивов.
  • Сильное нервное волнение и стресс.
  • Смена полового партнера.
  • Сбой гормонального фона, особенно в третьем триместре беременности.
  • Разнообразного происхождения воспалительные процессы в организме, носящие постоянный характер.
  • Аномальные расстройства ЖКТ.
  • Туберкулез.
  • ВИЧ.
  • Химиотерапия при лечении онкологии.
  • Неправильно подобранные предметы личной гигиены.
  • Ношение тесного, либо сшитого из синтетики нижнего белья.

К внешним факторам относятся:

  • Сильное потоотделение (гипергидроз), которым страдают некоторые люди.
  • Повышенная влажность воздуха внешней среды (прачечные, бани). Как правило, у работников таких учреждений, из-за постоянного контакта с водой, паховый кандидоз — частое явление.
    Негативное влияние средств бытовой химии на кожу.
  • Помещения с высоким скоплением грибкообразных: кондитерские фабрики, консервные заводы, овощехранилища. Работники данных предприятий относятся к группе риска развития урогенитального кандидоза.
  • Лечение антибиотиками, которые эффективно устраняя вредные организмы, одновременно воздействуют и на естественное состояние микрофлоры, в итоге наблюдается рост численности грибка.
  • Пренебрежение гигиеническими процедурами. В этом случае кандидоз паховых складок – нередкое проявление у маленьких детей и лежачих больных, которым нечасто переменяют памперсы.

Как правило, заболевание передается половым путем.

Основные симптомы патологии

Очаговые поражения кожи, как следствие развития кандидоза, имеют характерную четкую границу с фестончатыми краями. Присутствие белого налета сверху эрозий – типичный симптом паховой молочницы.

Кандидоз половых органов, в зависимости от симптоматической картины, бывает двух видов: эритематозный и везикулезный.

  • Эритематозный определяется наличием покраснения и отечностью кожи, с дальнейшим образованием эрозии.
  • Везикулезный характеризуется большим количеством пузырьков на воспаленном и отечном кожном покрове в паху.

Особенности симптоматики у женщин

  • На начальной стадии генитальный кандидоз не дает ярко выраженной картины и протекает почти бессимптомно, помимо незначительного зуда и белей. Болезнь распространяется на область влагалища и наружные интимные органы. Незаметное патологическое течение чередуется с частыми обострениями, которые в основном припадают на дни менструации.
  • В дальнейшем развивается воспаление (покраснение) кожного покрова и отечность паховых складок, зуд приобретает более интенсивный характер, который усиливается в вечернее время.
    Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем больше новых признаков: на коже возникает сыпь в виде папул, пустул и пузырьков. Созревая, они лопаются и создают мокнущую эрозийную корочку, при попытке ее снятия, открывается слабое кровотечение.
  • Присутствие творожистой массы из влагалища, которая бывает либо водянистой, либо густой консистенции с белыми вкраплениями. Цвет таких выделений может иметь разную окраску: молочную, желтую либо слабо-зеленоватую.
  • Также женщину может тревожить неприятный дискомфорт во время занятий сексом и при мочеиспускании.

Особенности симптоматики у мужчин

  • Зудящий дискомфорт и жжение в районе крайней плоти и головки члена.
  • Отек и краснота кожи, на которой произошло распространение кандидоза.
  • Творожистые посторонние образования на головке пениса.

Неприятная боль во время занятия сексом и при мочеиспускании.

Если генитальный кандидоз обнаружен у обоих партнеров, то они должны одновременно пройти курс лечебной терапии. В противном случае, при следующем половом контакте произойдет повторное заражение.

Способы диагностирования болезни

Сегодня медицина имеет достаточный список возможностей, с помощью которых осуществляется установление и диагностическое уточнение недуга:

  • Визуальный осмотр специалистом.
  • Для определения точного вида возбудителя, который спровоцировал патологию, выполняется бактериологическое исследование путем забора посева с проблемного участка кожи.
  • Анализ крови для обнаружения антител к грибковой инфекции.
  • Анализ на сахар для изъятия сахарного диабета.
  • Проверка на ВИЧ.
  • Осмотр, с использованием специальных ламп.
  • Исследование на ЗППП взрослых больных, у которых обнаружен кандидоз паховых складок.
  • При вагинальном кандидозе либо грибковом вульвагините у женщин, а также баланопостите у мужчин, которые являются частыми спутниками молочницы гениталий, требуется консультация у уролога и гинеколога.
  • Проведение дифференциальной диагностики, которая поможет отличить генитальный кандидоз от других похожих заболеваний: себорейный дерматит, генитальный герпес, псориаз паховых складок, эритематозная волчанка.

Лечение

Для лечения генитального кандидоза предлагаются препараты с противогрибковым спектром влияния. При запущенном течении болезни рекомендована терапия системных медикаментозных средств.

Главная цель лекарственного вмешательства направлена на уничтожении грибка на пораженных участках либо на максимальное сокращение его численности. Следует сказать, что пройдя медикаментозный курс, с применением антигрибковых средств, не стоит надеяться на полное удаление грибка из организма. Основная задача такого лечения – торможение активности микроорганизмов, которые спровоцировали молочницу в паху.

Нужно подчеркнуть, что беременным женщинам, у которых была обнаружена урогентальная патология, назначается специальное лекарственное вмешательство.

При хронической форме генитального кандидоза прописывают отдельные меры, которые направлены на понижение рецидива болезни. Если молочница половых органов является следствием влияния внешней среды, желательно ограничить, либо снизить величину этого воздействия. Рекомендация общеукрепляющих иммуностимуляторов и витаминов, а также сбалансированное питание – обязательно при лечении генитального кандидоза.

Для лечения кандидоза гениталий, приоритет отдается лекарствам с антимикотическим действием.

На сегодняшний день, для лечения болезни, врачи советуют использовать такие группы препаратов:

  • Триазолы. Лекарственная группа, в которой основной воздействующий ингредиент – флуканозол либо итракозазол.
  • Полиены. Медикаменты на основе нистатина и леворина.
  • Имидазолы. Группа препаратов, у которых активное вещество:
  • Эхинокандины. Основное действующее составляющее – каспофунгин.

При начальной стадии заболевания лучше использовать вышеуказанные группы медикаментов в виде спреев, кремов, растворов и мазей. Также рекомендовано применение настойки йода.

Если местная терапия не дала ожидаемый результат, либо прогрессирует запущенная стадия болезни, то врач назначает лекарства системного влияния для внутреннего использования (в таблеточной или капсульной форме), или растворы для инъекций.

Также может быть назначена лазерная терапия и проведение некоторых видов особых физиопроцедур.

Лечение продолжается до тех пор, пока лабораторные анализы не подтвердят, что показатель дрожжевого грибка не опустился до своей естественной нормы.

Дополнительные меры, укрепляющие основное лечение

Приступая к лечению распространенного заболевания, как кандидоз в промежности, придерживайтесь рекомендаций по питанию.

Сведите к минимуму употребление сладостей, хлеба и других мучных продуктов с высоким содержанием крахмала. Включите в свой рацион овощи и богатую на белок пищу.

Врач дополнительно может назначить пробиотики, которые могут помочь нормализовать микрофлору кишечника, так как кожный кандидоз в паху очень часто сопровождается дисбактериозом. Также следует обратить внимание на рецепты, предлагаемые нетрадиционной медициной, которые широко используются в качестве вспомогательных мер к медикаментозному лечению. Особенно неплохой эффект они дают при их совмещении с лекарствами, рекомендованные для лечения легкой степени болезни.

Профилактика и соблюдение элементарных правил предосторожности

Профилактика предупреждения проявления молочницы в области промежности предусматривает следующие действия:

  • Вовремя начатое лечение любых, проявляющих себя болезней, в том числе и запущенных патологий.
  • Тщательная гигиена.
  • Своевременное устранение чрезмерного потоотделения (использовать специальные присыпки).
  • Не заниматься самолечением, используя для этого антибиотики. Прием этих препаратов допустим только после консультации у специалиста. Как правило, вместе с антибиотиками врач назначает антигрибковые средства и пробиотики.

Как утверждает медицинская статистика, генитальный кандидоз, при своевременно начатом лечении, практически излечивается. Если лечение отсутствовало, либо проводилось неверно, кожная форма кандидоза в паху может перерасти в хроническую стадию.

Помимо этого, имеется и другая серьезная опасность, грибок Кандида способен свободно распространяться по всему организму, тем самым поражая внутренние органы. Заподозрив у себя молочницу кожи, обязательно обратитесь к дерматологу, который назначить необходимые исследования, а затем грамотно подобранный комплексный курс терапии.

femalesafety.ru

Генитальный кандидоз

Генитальный кандидоз (урогенитальный кандидоз) – грибковое заболевание, которое поражает влагалищную часть шейки матки, слизистую оболочку влагалища и достаточно часто распространяющееся на вульву. В большинстве случаев, генитальный кандидоз вызывают дрожжеподобные грибы Candida albicans, относящиеся к условно — патогенной флоре (вследствие того, что зачастую являются постоянными обитателями слизистых оболочек влагалища, кишечника и рта). Основным путем передачи генитального кандидоза считаются прямые половые контакты

Генитальный кандидоз причины возникновения

Развитию данного заболевания способствуют всевозможные факторы, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции. Достаточно часто кандидоз развивается на фоне нарушений обмена веществ, витаминного обмена, гормонального дисбаланса, а также при экстрагенитальных (хроническая патология ЖКТ, системные заболевания соединительной ткани, туберкулез ) и хронических генитальных (хронич. сальпингоофорит и пр.) заболеваниях. Также к факторам, способствующим развитию генитального кандидоза относят:

— Прием кортикостероидов, иммунодепрессантов, антибиотиков широкого спектра действия, оральных контрацептивов

— Последние три месяца беременности (в связи с изменением гормонального фона)

У женщин при данном заболевании поражаются наружные половые органы и влагалище, а у мужчин – крайняя плоть и головка полового члена

Генитальный кандидоз симптомы

У женщин данное заболевание проявляется зудом и жжением в районе наружных половых органов, болевыми ощущениями при половом акте, белыми творожистыми выделениями из влагалища и болью при мочеиспускании.

У мужчин генитальный кандидоз проявляется зудом и жжением в области крайней плоти и головки полового члена, белым налетом на головке полового члена, покраснением крайней плоти и головки полового члена, болевыми ощущениями при мочеиспускании и половом акте.

Урогенитальный кандидоз подразделяют на три клинические формы: кандидоносительство, острый урогенитальный кандидоз и рецидивирующий (хронический) урогенитальный кандидоз.

Острая форма урогенитального кандидоза проявляется характерной ярко выраженной воспалительной реакцией: отек, гиперемия, высыпания в виде везикул на слизистых оболочках и коже. Длительность протекания острой формы генитального кандидоза не превышает двух месяцев.

Для хронической формы урогенитального кандидоза характерно более длительное течение (более двух месяцев), при этом на слизистых оболочках и коже наблюдается преобладание вторичных элементов в виде лихенизации, инфильтрации и атрофии тканей.

Также встречаются первично – стертые формы генитального кандидоза, при которых симптоматика выражена достаточно незначительно (выделения и зуд очень слабые, практически не беспокоящие). В таких случаях практически никто к врачу не обращается и заболевание обнаруживается случайно.

Диагностика урогенитального кандидоза не представляет особых затруднений и основывается на данных визуального осмотра и жалобах пациента. Для установки более точного диагноза, обнаружение кандид осуществляется при микроскопии мазка, а также при посеве на питательные среды патологического отделяемого

Генитальный кандидоз лечение

Для лечения данного заболевания применяются противогрибковые препараты, подразделяющиеся на следующие группы:

— Имидазолы (изоконазол, миконазол, клотримазол, бифоназол, эконазол, тиоконазол, оксиконазол, кетоконазол)

— Полиены (леворин, нистатин, натамицилин)

— Триазолы (итраконазол, флуконазол)

— Препараты различных химических групп (циклопирокс, гризеофульвин, хлорнитрофенол, флуцитозин и пр.)

Помимо этого, для терапии генитального кандидоза применяются комбинированные препараты (Клион Д, Полижинакс, Нео – пенотран, Кандид Б, Тержинан, Макмирор – комплекс).

Через десять дней после окончания курса лечения необходимо проведение контрольного бактериологического или/и микроскопического обследования.

При генитальном кандидозе, обследование полового партнера необходимо проводить в обязательном порядке (лечение назначается согласно результатов проведенного обследования). В случае отсутствия клинических признаков заболевания, проведение лечения является необязательным.

vlanamed.com

Кандидоз генитальный

Генитальный кандидоз – заболевание инфекционной природы, при котором происходит поражение слизистой влагалища и вульвы у пациенток женского пола, тканей и слизистой головки полового члена у мужчин. В простонародье этот патологический процесс получил название «молочница».

Если о кандидозе в области полости рта мы знаем многое, то генитальный кандидоз распространен не так широко, однако иметь представление о нем все-таки следует. Это заболевание не принадлежит к венерическим болезням, хотя клиническая картина течения сходна с некоторыми из них.

Этиология

Причиной являются дрожжеподобные грибы, принадлежащие роду Candida. Визуально под микроскопом они представляют собой округлые или вытянутые образования, которые соединяются в одну единую цепочку. В научной среде такой способ объединения называется псевдомицелий.

Данный возбудитель принадлежит к условно – патогенным микроорганизмам. Они являются частью естественной флоры полости рта, влагалища, толстого кишечника у физически здоровых людей. Однако под действием различных факторов, их размножение и рост становиться бесконтрольным, что и влечет к развитию болезни.

Провоцирующие факторы

Чрезмерная жизнедеятельность грибков может быть спровоцирована снижением общих или местных защитных свойств организма. Болезнь передается преимущественно при половом контакте.

Иммунитет ослабляется в следующих случаях:

  • При длительном приеме антибактериальных средств широкого спектра действия, антидепрессантов, глюкокортикостероидов;
  • При приеме оральных контрацептивов длительный период времени (более 2-3 лет);
  • Из-за смены климатических условий пребывания;
  • При сильном нервном перенапряжении и стрессе;
  • При весенне-осенних гиповитаминозах;
  • При нарушении обменных процессов (сахарный диабет);
  • При гормональном дисбалансе (период беременности – последний триместр);
  • Наличие различных хронических воспалительных процессов в организме;
  • При ВИЧ – инфицировании;
  • При химиотерапии, проводимой из-за злокачественных образований.

Симптомы

Генитальный кандидоз у женщин поражает область влагалища и наружных половых органов. На ранних стадиях заболевание почти никак не дает о себе знать, кроме небольшого зуда и выделений, которые пациентке приносят минимум дискомфорта.

Течение «молочницы» длительное, склонное к частым обострениям. Очень часто очередной рецидив встречается в период менструации.

Основными симптомами генитального герпеса у больных будут:

  • Сильный зуд в области гениталий. Он имеет способность усиливаться в вечернее время;
  • Выделения, которые имеют творожистый характер. Они могут быть как жидкими на вид, так и более густыми по консистенции с включениями белесых крошек. Цвет выделений варьируется от молочного, желтоватого до бело-зеленого.

Также женщину могут беспокоить неприятные болевые ощущения при половом контакте и при мочеиспускании.

Невооруженным глазом на поверхности влагалища можно заметить серые налеты, состоящие из эпителиальных и лейкоцитарных клеток, псевдомицелия. Они встречаются как отдельно, так и сливающимися группами. Последнее возможно, когда патологический процесс имеет затяжной и тяжелый характер.

Распространенность же заболевания зависит от степени запущенности случая: при выраженной «молочнице» поражаться будет также область половых губ и вульвы.

Кандидоз у женщин характеризуется отечностью и гиперемией влагалища. Как правило, эта область покрыта налетом, после снятие которого, слизистая способна слабо кровоточить.

У мужчин проявляются следующие симптомы: зудом и жжением в области крайне плоти и головки пениса; гиперемией тканей в этом же участке; наличием творожистого налета на головке полового члена; болью при половом акте и мочеиспускании.

Диагностика

Диагноз «генитальный кандидоз» ставиться на основе:

  • Жалоб пациента и клинической картины (наличие гиперемии, налета и расчесов в области гениталий);
  • Данных мазка, взятого из влагалища и с поверхности полового члена. Полученный материал подвергается микроскопии, в ходе которой обнаруживает гриб, точнее его мицелии;
  • Посева мазка для выявления чувствительности возбудителя к тому или иному виду антибиотика;
  • Серологических исследований для определения наличия урогенитальной инфекции. Очень часто «молочница» идет под руку с другими инфекционными заболеваниями половых путей.Уместно использование метода прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), ПЦР ( ДНК – диагностика).

Лечебные мероприятия

Лечение генитального кандидоза всегда будет носить комплексный характер. В первую очередь существует необходимость ликвидировать возбудителя и устранить сопутствующие заболевания. При частых рецидивах терапевтические мероприятия проводятся у обоих половых партнерах, даже в случае отсутствия проявлений у одного из них.

Для местного лечения применяются противогрибковые вагинальные свечи, таблетки, мази. Для общей терапии подойдут препараты в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

У сильного пола кандидоз устраняется при помощи крема на основе Клотримазола. Средство наноситься тонким слоем дважды в день на головку полового члена и крайнюю плоть в течение недели. Помочь может также прием Флуконазола («Дифлазон», «Форкан»): около 150 мг вещества однократно.

У женщин местное лечение заболевания проводят, когда оно находиться на ранних стадиях своего развития и поражает влагалище и наружные половые органы.

Данные лекарства выпускаются в различных формах (свечи, таблетки):

  • «Клотримазол» (коммерческие названия – «Антифунгол», «Кандибене»);
  • «Изоконазол» («Овулум»);
  • «Миконазол»;
  • «Натамицин» («Пифамуцин»);
  • «Нистатин» – как вариант лечения может применяться, но в совокупности с более современными средствами.

Медиками может назначаться в качестве местного способа лечения 5% раствор буры в глицерине.

Помимо всего прочего рекомендуется принимать витаминные комплексы и иммуностимулирующие средства.

Если кандидоз рецидивирует более 3-4 раз в год, то терапия может включать следующие методы:

  • Применение вагинальных свечей и таблеток на основе клотримазола («Канизон») 1 раз в неделю на протяжении нескольких месяцев подряд;
  • Использование флуконазола («Форкан», «Дифлюкан») 1 раз в неделю в количестве 100 мг в течение нескольких месяцев.

Профилактика

Профилактическими мероприятиями при кандидозе в области гениталий являются:

  • Использование презервативов при половых связях, особенно если они были случайными;
  • Исполнение всех гигиенических норм и правил;
  • Избегания спринцевания женщинам, так как оно вымывает естественное флору влагалища;
  • Применение противогрибковых средств во время лечения антибиотиками;
  • Снижение количества сладкого, мучного в своем рационе, уменьшить употребление кофе.

Как было сказано в самом начале, грибок – не всегда враг, поэтому старайтесь сохранять его в рядах своих «единомышленников», тщательнее следя за своим здоровьем!

udietologa.ru

Кандидоз у женщин — фото, симптомы и лечение

Кандидоз у женщин (молочница) — воспалительное грибковое заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки, мочеполовую и другие (дыхательную, пищеварительную, нервную) системы человека.

Заболевание вызывают дрожжеподобные грибы рода кандида. По статистике каждая третья пациентка гинеколога имеет признаки данной инфекции.

Кандидоз может приобретать рецидивирующее течение, вновь и вновь приводя к появлению неприятных симптомов.

Причины

Почему возникает кандидоз у женщин, и что это такое? Причиной развития данного недуга являются дрожжеподобные грибки из рода Candida. Candida albicans входит в состав нормальной микрофлоры кожи, слизистых, кишечника. Также возбудителя можно обнаружить на поверхности фруктов, овощей и даже в воде.

Однако в норме данный микроорганизм не приносит вреда организму человека, так как его избыточному размножению препятствуют представители естественной бактериальной флоры. Во влагалище такую антагонистическую активность проявляют лакто- и бифидобактерии.

Развитию кандидоза может способствовать следующее:

  • прием антибиотиков на протяжении длительного промежутка времени;
  • хронические заболевания системы пищеварения и мочеполовой системы;
  • слишком тесное синтетическое белье (особенно стринги);
  • различные нарушения в обмене веществ у женщины.

Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств — свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей. Глубина проникновения может быть различной от поверхностных клеток эпителия в полости рта до всей толщи слизистой оболочки.

Симптомы кандидоза у женщин

В случае возникновения кандидоза у женщин, первые симптомы — это нарастающий и не стихающий зуд в промежности и влагалище. Иногда зуд настолько мучителен, что вызывает раздражение и нарушает сон. Возможно также ощущение жжения во влагалище. На слизистых оболочках половых органов появляются белые, творожистые выделения или налеты. Часть этих налетов попадет на белье, и выглядит как крупинки творога.

Пациентки могут также ощущать такие симптомы, как жжение, рези при мочеиспускании, неприятные ощущения при интимных контактах. Отмечается также покраснение влагалища и наружных половых органов.

Как правило, неприятные симптомы кандидоза обостряются примерно за 5 дней до начала менструации. Кроме этого, обострение клинической картины может наблюдаться после принятия ванны, употребления алкогольных напитков. Спринцевания влагалища.

Итак, выделим главные признаки кандидоза у женщин :

  1. Наблюдается покраснение слизистой половых органов (внутренних и внешних);
  2. Чувство зуда и жжение, которое может усиливаться к вечеру или ближе к наступлению менструации;
  3. Дополнительно, заболевание сопровождается белыми выделениями, внешне похожими на творог.
  4. Зачастую, выделения обильные с неприятным запахом;
  5. При половом акте возможны болевые ощущения.

У женщин симптомы вагинального кандидоза схожи со многими заболеваниями, передающимися половым путем. Часто молочница сопутствует таким болезням как хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес. Поэтому при появлении у женщин любых похожих симптомов необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы точно знать, как лечить этот недуг.

Кандидоз у женщин фото

Как выглядит данное заболевание, предлагаем ознакомиться с фото.

Диагностика

Точно определить молочницу помогают следующие исследования:

  • мазок на флору (берется содержимое влагалища и исследуется под микроскопом);
  • бактериальный посев (выращивание колоний грибка в течение нескольких дней).

Так как кандида живет во влагалище даже здоровых людей, наличие ее в бактериологическом исследовании менее 104 КОЕ/мл является нормой. Превышение показателя говорит об увеличении активности грибка и развитии кандидоза.

Лечение кандидоза у женщин

При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание).

В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо, а народные средства эффективны только в сочетании с грамотной медикаментозной терапией.

При неосложненном течении недуга, лечение кандидоза у женщин производится вагинальными таблетками, свечами, гелями, кремами и мазями, содержащими следующие противогрибковые препараты:

  1. Клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон) – наиболее распространенный препарат для местного лечения;
  2. Изоконазол (Гино-травоген Овулум);
  3. Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
  4. Натамицин (Пимафуцин);
  5. Нистатин (Полижинакс, Тержинан).

Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием Флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Все лекарственные препараты следует применять исключительно по назначению врача, в противном случае может развиться устойчивость Кандиды к проводимому лечению и стойкое нарушение микрофлоры.

Во время беременности

Не зависимо от того, насколько выражены симптомы кандидоза при беременности, начинать лечить заболевание нужно после консультации у гинеколога. Дело в том, что некоторые симптомы молочницы (зуд и жжение, обильные выделения из половых путей, покраснение половых губ) являются проявлениями венерических заболеваний, поэтому для правильного и эффективного лечения женщина должна пройти предварительное обследование с целью постановки адекватного диагноза.

Наиболее оптимальные препараты для лечения кандидоза у беременных:

  • Пимафуцин.
  • Бетадин.
  • Гино-Певарил (не рекомендован в 1 триместре).
  • Клотримазол (не рекомендован в 1 триместре).

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале доктора имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине вылечить кандидоз.

simptomy-lechenie.net

Статьи по теме