Кандидоз вагинальный причины появления

Вагинальный кандидоз: симптомы и лечение

Вагинальный кандидоз — основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Жжение во влагалище
  • Повышенная температура
  • Зуд во влагалище
  • Раздражительность
  • Быстрая утомляемость
  • Боль при половом акте
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Жжение в области половых органов
  • Зуд в области половых органов
  • Расстройства мочеиспускания
  • Белые творожистые выделения из влагалища
  • Дискомфорт во время полового акта
  • Покраснение слизистой влагалища
  • Боль в области вульвы
  • Отек слизистой влагалища

Вагинальный кандидоз – недуг, с которым сталкивается большая часть женщин. Это грибковая инфекция, вызванная чрезмерно активным ростом грибковой флоры во влагалище. В норме во влагалище у женщины грибковая флора находится в мизерном количестве, но при определённых условиях грибы начинают активно размножаться и вытесняют нормальную микрофлору, вызывая яркую симптоматику.

В последние годы количество женщин, страдающих данной патологией, существенно возросло, что связано с ухудшением экологической ситуации в стране и мире, и снижением у людей защитных функций организма. Ведь именно сниженный иммунитет является основным фактором активного размножения и роста патогенных грибков рода Candida во влагалище.

Патогенез

Патогенез данного заболевания следующий – грибы прикрепляются к стенкам эпителия, и происходит колонизация ими слизистой влагалища. При этом в месте развития грибковых колоний образуются очаги воспаления.

Обычно поражается лишь внешний слой слизистого эпителия, с развитием исключительно местных реакций, поскольку грибы не могут преодолеть эпителиальный барьер. Но в некоторых случаях они проникают в кровь и разносятся по кровяному руслу, поражая различные внутренние органы и вызывая серьёзные нарушения в работе организма.

Этиология

Грибы рода Candida — аэробные одноклеточные микроорганизмы, которые имеют округлую форму и размеры от 1,5 до 10 мкм. Для этого возбудителя оптимальной является температура от 21 до 37 градусов, поэтому в организме женщины он прекрасно себя чувствует, но под контролем иммунной системы не может активно размножаться. Если же иммунитет ослабевает, вследствие внутренних или внешних причин, грибок начинает бурную активность.

Вагинальный кандидоз не является заболеванием, которое передаётся половым путём. В то же время кандидоз может быть маркером таких патологий, поскольку при них нарушается естественная микрофлора влагалища, что является прекрасной средой для жизнедеятельности этого микроорганизма.

Основные причины снижения защитных функций организма, следующие:

  • приём антибактериальных препаратов;
  • длительный приём оральных контрацептивов;
  • химиотерапия;
  • туберкулёз;
  • злокачественные новообразования;
  • бактериальный вагиноз;
  • аллергические и иммунодефицитные заболевания;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • несоблюдение правил личной гигиены и другие.

В случае когда речь идёт об урогенитальном рецидивирующем кандидозе, есть теория, что грибы во влагалище попадают из кишечника, вызывая обострение воспалительного процесса.

У новорождённых детей инфицирование происходит интранатально – микроорганизм попадает к ним от инфицированной кандидозом матери при прохождении половых путей в процессе родов. Очень часто вагинальный кандидоз развивается у женщин во время беременности. Все потому что во время вынашивания ребёнка происходит снижение защитных функций организма, ведь все органы и системы испытывают двойную нагрузку, поддерживая жизнедеятельность матери и плода. Чаще всего при беременности вагинальный кандидоз диагностируется в первой и третьем триместре.

Пожилые женщины также чаще болеют вагинальным кандидозом, чем молодые, что связано с нарушениями гормонального фона в этом возрасте, приводящего к естественному снижению количества лактобацилл во влагалище.

На данный момент нерешенным является вопрос о заразности данной патологии. Наличие данного заболевания у мужчин не подтверждает того, что они заразились им от женщины. Однако вполне вероятно, что мужчина может быть переносчиком молочницы от одной женщины к другой.

Симптомокомплекс

Как уже было сказано выше, при данной патологии воспалительный процесс затрагивает лишь внешнюю оболочку эпителия, что приводит к развитию местных симптомов. На фоне снижения количества полезных микроорганизмов, во влагалище стремительно развиваются не только грибки, но и другая условно-патогенная микрофлора, из-за чего у многих пациенток кандидоз сочетается с другими микробными недугами, такими как трихомониаз или гарднереллез.

Есть два вида патологии:

  • острая, при которой микроорганизмы активно размножаются, вызывая яркую симптоматику;
  • хроническая – когда болезнь протекает без выраженных симптомов, вызывая у женщины лишь незначительный дискомфорт.

Кроме того, следует выделить три формы кандидоза влагалища, в зависимости от тяжести патологии, это – лёгкая, средняя и тяжёлая.

При лёгкой форме количество полезных лактобактерий во влагалище женщины снижено, но все же они в определённой степени могут контролировать процесс размножения грибов, что приводит к невыраженной симптоматике.

При средней форме лактобациллы во влагалище практически отсутствуют, из-за чего для грибов созданы оптимальные условия для развития. И при тяжёлой форме течения заболевания грибковая инфекция осложняется развитием других инфекционных патологий с ярко выраженной симптоматикой.

Симптомы вагинального кандидоза следующие:

  • наличие обильных серо-белых творожистых выделений;
  • боль в области вульвы;
  • нарушение мочеиспускания;
  • зуд и жжение во влагалище и на наружных гениталиях;
  • отёк и гиперемия слизистой влагалища;
  • боль и сильнейший дискомфорт во время секса.

Выраженность симптомов, как уже было сказано, зависит от степени тяжести и характера течения заболевания. В большинстве случаев симптоматика очевидна, но иногда, при бактерионосительстве, выявить патогенную микрофлору во влагалище у женщины можно только с помощью лабораторного анализа.

В тех случаях, когда вагинальный кандидоз совмещается с другими заболеваниями бактериальной природы, могут наблюдаться не только местные симптомы в виде появления неприятного запаха, зуда, жжения и болевых ощущений, но и общие:

  • повышение температуры тела;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • раздражительность и т. д.

Лечение

На сегодняшний день лечение вагинального кандидоза не представляет сложности, если только болезнь не распространилась по организму или не вызвала развитие других патологических процессов во влагалище.

Обычно женщине назначают половой покой, отмену приёма антибиотиков или гормональных фармацевтических препаратов, изменение рациона питания. И конечно же, лечение вагинального кандидоза предполагает применение общих и местных средств с противогрибковым эффектом. В частности, сегодня в продаже есть противогрибковые таблетки, мази, свечи и гели – выбор необходимого препарата осуществляется врачом, после проведения визуального осмотра пациентки и получения данных лабораторного исследования. Отметим, что лечить патологию лучше под контролем врача, иначе она может перейти в хроническую форму, от которой избавиться намного сложнее.

Самыми распространёнными препаратами, которыми лечат такое заболевание, как вагинальный кандидоз, являются: пимафуцин, флуконазол, кетоконазол, нистатин, клотримазол и другие лекарственные средства. Кроме того, обязательно показан приём антигистаминных средств.

В то же время, кроме уничтожения патогенной микрофлоры во влагалище, пациенткам необходимо восстановить нормальную микрофлору, для чего назначаются препараты, содержащие лактобактерии (обычно в виде свечей).

Если говорить о лечении кандидоза при беременности, то оно имеет свои особенности, так как многие лекарственные средства беременным противопоказаны. В первом триместре лечение лекарствами вовсе рекомендуют избегать – беременным предлагают пользоваться такими народными методами, как ванночки содовым раствором. В последнем триместре назначают исключительно препараты с местным эффектом – свечи, мази, гели.

Если Вы считаете, что у вас Вагинальный кандидоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Плацентарный полип эндометрия – доброкачественное новообразование, которое возникает в матке после того, как женщина родила ребёнка или после аборта. Он формируется из не полностью удалённой из матки плацентарной паренхимы и является своего рода осложнением родов, медаборта или выскабливания с диагностической или лечебной целью.

Кандидозный вульвит — воспалительный процесс, который поражает наружные половые органы девушки или женщины. Возбудителем инфекции выступает грибок Candida, который обитает в микрофлоре влагалища. Воспалительный процесс активизируется только при наличии благоприятной для него среды — на фоне инфекционных заболеваний, при несоблюдении личной гигиены. Поражает людей из различных возрастных групп.

Генитальный герпес — самое распространённое инфекционное заболевание, которое поражает характерными высыпаниями слизистую оболочку или кожу половых органов. Высыпания похожи на маленькие группы пузырьков, которые могут видоизмениться до небольших язв.

Дисбактериоз при беременности – достаточно неприятное явление, с которым часто сталкиваются женщины во время вынашивания ребёнка. Преимущественно у женщин развивается дисбактериоз влагалища, когда нарушается соотношение лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов за счёт снижения общего иммунитета. Но нередко встречается и кишечный дисбактериоз при беременности, что также происходит вследствие гибели нормальной микрофлоры и усиленного размножения патогенных микроорганизмов в органе.

Рак вульвы – онкологическое заболевание, которое поражает область наружных гениталий. Недуг практически никогда не диагностируют в репродуктивном возрасте. В группе риска женщины в возрасте 70–80 лет. Следует отметить, что 60% пациенток обращаются за медицинской помощью уже на 3–4 стадии развития злокачественного образования, что практически полностью исключает положительный результат от лечения.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

simptomer.ru

Вагинальная молочница

Любая девушка хоть раз в своей жизни встречалась с такой проблемой, как молочница. Очень часто она возникает в мочеполовой системе. Так, девушки страдают вагинальным кандидозом. Развивается молочница в результате стремительного роста грибков рода Кандиды при условии благоприятной среды для них. Некоторые женщины не придают значения симптомам и пускают все на самотек, что часто приводит к хронической форме молочницы.

А ведь очень важно начать своевременное лечение. Чтобы не допустить этого стоит знать все симптомы и причины молочницы.

Вагинальная молочница и ее симптомы

Симптомы молочницы достаточно отличимы от других заболеваний половых органов. Симптомы кандидоза таковы:

  • Воспаление влагалища;
  • Зуд и жжение;
  • Обильные белые выделения;
  • Отечность половых губ;
  • Боли при половом контакте;
  • Жжение при мочеиспускании.

Главным признаком по которому определяется именно молочница являются выделения. Они носят своеобразный характер. Как правило, это масса схожа с творожной, иногда бывает неприятный запах. Выделения при молочнице не бывают прозрачными, а только белые и густые. Если кандидоз перешел в хроническую форму, симптомы будут проявлять перед каждым началом нового менструального цикла. Считается, если женщина в течении года болеет данным заболеванием минимум четыре раза — это хроническая молочница.

Иногда симптомы могут сопровождаться циститом, депрессией, бессонницей, уретритом и проблемами с кишечником. Боли при половом контакте связаны с достаточно тонкой и рыхлой структурой слизистой оболочки влагалища. Так, возникает риск возникновения трещин и ран на поверхности стенок, что является дополнительным местом обитания грибка. Не стоит забывать и о риске заразить своего партнера. Поэтому любые интимные ласки противопоказаны при вагинальной молочнице.

Также, из-за ран на половых губах возникает боль при мочеиспускании. Нередко женщины жалуются на сильное жжение даже при ходьбе и сидении. Дискомфорт в течении дня сопровождает больную всегда. Большую опасность вагинальный кандидоз представляет для беременной девушки, так как есть риск заражения плода. Поэтому, распознав первые симптомы необходимо обращаться к доктору за помощью.

Причины возникновения вагинальной молочницы

В условиях современной экологии различные заболевания возникают просто на пустом месте. Это же касается и молочницу. Но, все же, есть некоторые особенности, которые в большинстве случает приводят к недугу. В первую очередь это касается различных медикаментов. Пальму первенства среди таких средств можно отдать антибиотикам и гормональным препаратам.

Именно при их употреблении меняется микрофлора кишечника, что становится благоприятной средой для размножение грибков. Так, с полости кишечника и желудка патогенные вещества распространяются по организму, и развивается вагинальный кандидоз. Причиной вагинального кандидоза у женщин может быть незащищенный половой контакт.

Учеными доказано, что мужчины являются всего лишь переносчиками грибка рода Кандиды. Заболевание у них протекает бессимптомно, и никак не беспокоит молодого человека. Большинство представителей сильного пола даже не догадываются о наличии молочницы у них. Поэтому при отсутствии постоянного партнера необходимо быть особо острожной во время близости.

К причинам возникновения вагинальной молочницы можно отнести и такие заболевания:

  • Сахарный диабет;
  • ВИЧ инфекция;
  • Лечение при помощи спринцевания;
  • Нарушения гормонального фона;
  • Слабая иммунная система.

Специалисты отмечают, что очень часто молочница возникает на фоне беременности. Все потому что меняется гормональный баланс, среда и микрофлора во влагалище тоже меняется. Таким образом может произойти заражение плода молочнице по восходящему пути. Нередко плод заражается непосредственно во время родов.

Также выделяют ряд продуктов, которые могут послужить причиной кандидоза. Спровоцировать развитие грибка может чрезмерное употребление сладкого, выпечки и сдобы. К запрещенным продуктам относятся и алкоголь, газированные напитки, соленое и копченое. Поэтому важно следить за своим рационом питания.

Лечение вагинального кандидоза

Как только симптомы себя проявили необходимо немедленно обратиться к специалисту. Только квалифицированный доктор сможет назначить соответствующее лечение. На начальном течении заболевание лечение проходит при помощи вагинальных суппозиторий. Также назначаются вагинальные таблетки. Если же случай тяжелый лечение является комплексным, и в терапию включаются оральные таблетки.

Вагинальные свечи и таблетки пользуются большой популярностью из-за своего быстродействия. А все потому, что активное вещество препарата попадает непосредственно в очаг заражения. Очень важно вводить вагинальные таблетки правильно. Процедура проводиться перед сном лежа на спине. Уже через пару дней воспаление слизистой оболочки влагалища спадет. Но не стоит прекращать лечение при первом облегчении. Необходимо пройти полный курс, который составляет от 7 до 14 дней. На период лечения необходимо воздержаться от половых контактов.

К популярным вагинальным суппозитория и относят:

Популярные вагинальные таблетки:

Иногда лечение требует комплексной терапии, поэтому необходимо употреблять оральные таблетки:

molochnicainfo.ru

Вагинальный кандидоз: 7 наболевших вопросов

Вагинальный кандидоз – это известная практически любой женщине репродуктивного возраста «молочница». Болезнь вызывают микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре человека. Они недостаточно агрессивны, чтобы вызывать болезнь у женщины с хорошей иммунной защитой, но при любом снижении иммунитета Candida активно захватывает слизистые оболочки урогенитального тракта. Вагинальный кандидоз у женщин имеет тенденцию к упорному хроническому течению, несмотря на проводимое лечение противогрибковыми препаратами. С чем связана такая особенность и как лечить вагинальный кандидоз?

Что приводит к кандидозу?

Возбудитель болезни – условно-патогенный грибок рода кандида, который включает в себя различные виды. В нашей стране подавляющее число случаев кандидоза вызывает Candida albicans, однако, существуют и другие разновидности грибка: glabrata, tropicalis, crusei. Нетипичные грибки зачастую устойчивы к распространенным противогрибковым препаратам, с чем связаны неудачи терапии.

Дрожжеподобные грибки в норме обитают на коже, в полости рта, пищеварительном тракте человека. В то же время влагалище здоровой женщины надежно защищено от проникновения различных микроорганизмов извне. В его строении отмечают ряд особенностей, создающих барьер на пути любой инфекции:

  • плотное смыкание стенок влагалища;
  • прочный многослойный эпителий, выстилающий стенки вагины;
  • молочнокислая микрофлора влагалища, которая препятствует размножению любых других микроорганизмов в его полости;
  • секреторный защитный белок иммуноглобулин во влагалищном секрете;
  • кислая среда, губительная для большинства микробов и грибков.

Эпителий влагалища чувствителен к женским половым гормонам. Под воздействием эстрогенов в эпителиоцитах накапливается большое количество гликогена – углевода, который служит питательным субстратом для молочнокислых бактерий. Они расщепляют гликоген и выделяют наружу молочную кислоту, благодаря чему значения рН во влагалище не поднимается выше 5-ти. Такая среда тормозит рост и развитие многих микроорганизмов, поэтому случайное попадание во влагалище бактерий или грибков у здоровой женщины не приводит к заболеванию.

Проблемы начинаются тогда, когда изменяется гормональный статус или снижается иммунная защита организма. Причины возникновения вагинального кандидоза разнообразны и включают в себя:

  • беременность;
  • аборт, выкидыш;
  • травмы промежности и влагалища после родов;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • ВИЧ-инфекцию и другие иммунодефицитные состояния;
  • лечение антибиотиками;
  • прием глюкокортикоидов или цитостатиков;
  • химио- и лучевую терапию.

Количество сексуальных партнеров и незащищенный секс не влияют на частоту возникновения грибкового вагинита, то есть, его нельзя отнести к инфекциям с половым путем передачи. Определенную роль играет интенсивность фрикций, так как механическое повреждение стенок влагалища может привести к обострению хронически текущего кандидоза.

Как развивается кандидоз?

Как было сказано выше, грибки кандида обитают на коже, а влагалище хорошо защищено от проникновения микроорганизмов с внешних покровов. При снижении защитных сил полового тракта возбудители беспрепятственно попадают в полость вагины во время секса, процедур личной гигиены, расчесывании промежности или восходящим путем. Грибки закрепляются на клетках верхнего слоя эпителия и начинают интенсивно размножаться.

Количество лактобактерий при перечисленных провоцирующих факторах болезни существенно снижается. Они освобождают значительные территории и не мешают размножению грибков. Количество грибковых телец постепенно нарастает, они выделяют продукты своей жизнедеятельности и разрушают клетки слизистой. Фрагменты разрушенных клеток запускают цикл реакций, приводящих к развитию воспаления. Слизистая вагины отекает, становится гиперемированной и болезненной.

На этой стадии подключаются клетки иммунитета: они активно выходят в ткани влагалища из кровеносных сосудов. Однако, они не настолько агрессивны по отношению к дрожжеподобным грибкам, как к патогенным бактериям и не могут уничтожить их окончательно. Это связано с особенностями возбудителя: грибки живут во многих полостях и на коже женщины, поэтому иммунные клетки распознают часть белков кандиды, как безопасные. В таком случае развивается извращенный иммунный ответ: он либо слишком слабый, либо принимает вид вялотекущей аллергической реакции.

Большие скопления грибков вместе с отмершими клетками эпителия склеиваются между собой и выводятся наружу со слизью. Так формируются типичные проявления молочницы – творожистый белый налет, выделения и боль во влагалище. Среди продуктов метаболизма грибков присутствуют вещества, раздражающие чувствительные нервные окончания и вызывающие нестерпимый зуд.

Как проявляется молочница?

Примерно у 20% женщин выявляется бессимптомное носительство грибков кандида. Они сосуществуют в определенном равновесии с лактобациллами и иммунной системой, не вызывая никакой воспалительной реакции. Но при неблагоприятных для организма условиях они могут перейти в наступление и вызвать типичные симптомы вагинального кандидоза.

Воспаление стенок влагалища женщина ощущает в виде жара, дискомфорта, распирания в промежности. У нее могут возникать болезненные ощущения при ходьбе или во время секса. В некоторых случаях признаки болезни ограничиваются лишь этими проявлениями, что существенно затрудняет постановку диагноза. Половая жизнь при остром воспалении нарушается или доставляет женщине дискомфорт. Она ощущает жжение, сухость и боль при половом акте.

Самый характерный признак кандидоза – это выделения белого цвета. Обычно их описывают, как творожистые, скудные или умеренные, со слабым кислым запахом. Однако они могут быть и в виде густых сливок: мутно-белого цвета, тягучие, густой консистенции. Иногда белые включения представлены хлопьями, а не комочками.

Зуд проявляется в различной степени. У некоторых заболевших он слабый и почти их не беспокоит. Выраженный зуд бывает у женщин, склонных к атопическим реакциям или больных сахарным диабетом. Он усиливается ближе ко сну, ночью, после принятия горячей ванны или душа. Зуд бывает настолько мучительным, что причиняет серьезные страдания.

Общее состояние больной практически не страдает. Симптомы интоксикации отсутствуют, температура тела не повышается, сохраняется работоспособность. Ухудшение самочувствия наблюдается только в тех случаях, когда женщина плохо спит по ночам из-за невыносимого зуда в промежности или страдает от болезненных расчесов.

Как протекает болезнь?

Острый вагинальный кандидоз – это первый эпизод заболевания. Обычно он протекает с типичной клинической картиной с зудом, дискомфортом в промежности и выделениями. Острый процесс полностью проходит менее чем за 2 месяца. При неправильном лечении или его полном отсутствии происходит хронизация болезни.

Хронический вагинальный кандидоз – это состояние, при котором воспаление во влагалище либо протекает непрерывно, либо прерывается на несколько месяцев и возникает вновь. Он может быть осложненным и неосложненным. В последнем случае кандидоз сочетается с сахарным диабетом и другими соматическими заболеваниями. К осложненному течению также относят инфекцию, вызванную кандидами non-albicans (glabrata, tropicalis, crusei), которая тяжело поддается лечению.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз диагностируется при 4-х и более эпизодах болезни в течение одного года. Он протекает по типу ремиссий и обострений, причем воспаление в острую стадию менее выражено, чем при первом проявлении молочницы. Выделения умеренные, зуд выражен слабо или отсутствует, болезненность в промежности незначительная.

Чем опасен кандидоз для беременных?

Подавляющее число женщин впервые сталкиваются с молочницей во время вынашивания малыша. Это связано как с перестройкой гормонального баланса, так и со снижением иммунной защиты. Подавление иммунитета – необходимое условие для вынашивания ребенка, так как в противном случае иммунный ответ приведет к выкидышу. Таким образом, для кандиды беременность – это самая благодатная пора.

Вагинальный кандидоз при беременности протекает остро, с характерными выделениями и зудом. Обильное обсеменение влагалища грибками может привести к прорыву инфекции в матку и плодные оболочки, в этом случае в грибки попадают в амниотическую жидкость. Но, несмотря на тесный контакт с малышом, они крайне редко становятся причиной внутриутробной инфекции. Гораздо чаще заражение ребенка происходит во время прохождения по родовым путям. В таком случае грибок становится причиной кандидозного стоматита, отита или дисбактериоза кишечника у новорожденного.

Как устанавливается диагноз?

Диагностикой вагинального кандидоза занимается врач-гинеколог. Доктор собирает анамнез, оценивает жалобы пациентки и давность появления симптомов, осматривает ее на кресле. Как правило, типичные формы болезни не вызывают затруднений в диагностике.

При осмотре вагины в зеркалах гинеколог видит гиперемированную отекшую слизистую. В начале острого воспаления на ней располагаются островки белого налета, плотно спаянные с подлежащими тканями. При их удалении остается неглубокая эрозия, которая может незначительно кровить. Чем больше давность заболевания, тем легче и без последствий снимается налет. Шейка матки также покрывается белыми комочками, на ее поверхности могут появиться участки эрозии.

Главный метод диагностики кандидоза – это микроскопическое исследование мазка. Гинеколог берет небольшое количество слизи со стенки вагины ватным тампоном, затем переносит ее на предметное стекло и передает в лабораторию. Врач-лаборант изучает мазок под микроскопом и видит большое количество грибков, если именно они стали причиной патологического процесса.

Другой важный метод – это бактериологический. Влагалищные выделения засевают на стерильную питательную среду с целью вырастить колонии возбудителя. Растут они не менее 3-5 дней, после чего определяют их количество, вид и чувствительность к препаратам. Значимым считается обнаружение не менее 10 5 степени КОЕ (грибковых клеток). Определение вида и чувствительности позволяет назначить наиболее эффективную противогрибковую терапию.

При подозрении на сопутствующую инфекцию с половым путем передачи доктор назначат ПЦР. Анализы крови, ИФА и иные методы для диагностики кандидоза не используются.

Как лечить кандидоз?

Лечение вагинального кандидоза, в частности его хронических форм, – большая проблема современной гинекологии. Несмотря на обилие противогрибковых препаратов, инфекция остается жизнеспособной годами, изнуряя пациенту и ее лечащего врача. Лечение проводят в амбулаторных условиях, госпитализация и лист нетрудоспособности не требуются. Диета при вагинальном кандидозе направлена на снижение потребления глюкозы и простых углеводов, так как они являются основным субстратом для питания грибка.

В основе терапии болезни лежит местное применение противогрибковых препаратов. К ним относятся вагинальные свечи, которые содержат:

  • полиеновые антимикотики (противогрибковые средства) – Нистатин, Натамицин;
  • триазольные антимикотики – Флуконазол;
  • имидазольные антимикотики – Клотримазол, Миконазол;
  • сочетание антимикотиков с антибиотиками (Метронидазол/Миконазол) и глюкокортикоидами (Тержинан, Пимафуцин).

Свечи Пимафуцин можно применять для лечения кандидозного вагинита у беременных – они безопасны для матери и плода. Комбинированные препараты с глюкокортикоидами эффективно устраняют воспалительную реакцию и зуд за счет подавления иммунной системы, поэтому использовать их можно только по назначению гинеколога. При остром кандидозе помимо местных противогрибковых средств назначают спринцевания слабым раствором соды 2 раза в день.

Хронический кандидоз, особенно при упорном рецидивирующем течении лечат комбинацией местных и системных препаратов. Таблетки при вагинальном кандидозе также содержат противогрибковые вещества. В отличие от местных средств они создают высокую концентрацию его не только на поверхности слизистой влагалища, но и в толще его стенок. Самым известным и наиболее безопасным препаратом для лечения молочницы является Флюкостат в капсулах. При остром кандидозе необходимо однократно принять 150 мг вещества, хроническая форма болезни лечится более высокими дозами и длительным приемом.

Все противогрибковые лекарства весьма токсичны для печени, поэтому системное их применение возможно после назначения доктора и под его контролем. При необходимости дополнительно назначаются:

  • антигистаминные – для устранения зуда (Диазолин, Зодак);
  • антибиотики – при сочетании грибковой инфекции с бактериальной (Метронидазол, Ципралекс);
  • иммуномодуляторы – восстанавливают иммунную защиту организма (Ликопид, Тималин);
  • препараты лактобактерий – для нормализации микрофлоры влагалища (Ацилакт).

Чтобы лечение кандидоза было эффективным, следует строго соблюдать дозировку, кратность приема и выдерживать продолжительность курса. В противном случае часть грибков остаются жизнеспособными и приобретают устойчивость к препарату, который был использован для их устранения. Можно ли забеременеть на фоне грибковой инфекции? К счастью, кандидоз никак не влияет на репродуктивную функцию женщины и, хотя остается широко распространенной проблемой, не приводит к снижению рождаемости.

ginekolog-i-ya.ru

Как лечить вагинальный кандидоз

Вагинальный кандидоз – это заболевание, о котором знают не понаслышке многие женщины репродуктивного возраста. Возбудителем данной патологии является дрожжеподобный грибок Кандида Альбиканс. Необходимо отметить, что этот микроорганизм является условно-патогенной микрофлорой, а поэтому он зачастую обитает на слизистых оболочках здоровых людей, разумеется, в небольших количествах.

Однако определённые причины способствуют бесконтрольному размножению грибка, вследствие чего его агрессивное воздействие на организм провоцирует развитие патологического процесса.

Что это такое?

Вагинальный кандидоз — представляет собой дрожжевую или грибковую инфекцию наружных половых органов и влагалища. Несмотря на то, что симптоматика заболевания в чем-то схожа с венерическими заболеваниями, этот недуг не относится к ЗППП.

Причины развития

К причинам, которые приводят к активизации и росту грибков, относятся все те состояния и факторы, под действием которых подавляется жизнедеятельность нормальной микрофлоры:

  • наличие хронических заболеваний, что также способствует ослаблению защитных сил организма (ВИЧ-инфекция, хронический гепатит, тонзиллит, кариес, цирроз печени, хроническая патология почек и прочее);
  • прием лекарственных средств, на фоне которых угнетается иммунитет (антибиотики, цитостатики, кортикостероиды);
  • недостаток витаминов;
  • беременность;
  • гормональные контрацептивы;
  • дисбактериоз кишечника;
  • переохлаждение, перегревание, частая смена часового пояса, стрессовые ситуации – эти факторы являются дополнительными и могут усугублять или давать старт проявлениям вагинального кандидоза при «благоприятных» условиях;
  • гормональные нарушения (сахарный диабет, расстройство работы яичников, патология щитовидной железы, пременопауза и менопауза, избыточный вес).

Кроме того, предрасполагают к развитию заболевания и местно действующие факторы:

  • ношение влажного белья (после купания, тренировок);
  • пренебрежение или, напротив, чрезмерное увлечение личной гигиеной;
  • средства интимной гигиены (дезодорирующие прокладки, тампоны);
  • беспорядочная половая жизнь;
  • использование местной контрацепции;
  • ношение синтетического и/или тесного нижнего белья.

Молочница, как правило, развивается у женщин детородного возраста, однако не исключается возможность возникновения заболевания у женщин в постменопаузе, у девочек-подростков и даже детей.

Симптомы и фото

Около 70 % женщин хотя бы однажды в жизни страдали от неприятных творожистых выделений из влагалища, испытывали дискомфорт при ходьбе и во время полового акта. Признаки вагинального кандидоза (см. фото) можно обнаружить в самом начале и своевременно принять меры.

  1. Еще до появления выделений женщина замечает у себя зуд вульвы, который усиливается после полового сношения или принятия горячей ванны. Особенно сильным зуд становится ночью в теплой постели. Если на этом этапе не начать лечение болезни, он перейдет в следующую стадию.
  2. Появление выделений с мелкими белыми крупинками уже настораживает большинство женщин, тем более что присоединяется еще один симптом – неприятный запах. Если на этом этапе не обратиться к врачу, гарантирован хронический вагинальный кандидоз, который будет давать о себе знать при каждом удобном случае.
  3. Острая форма болезни причиняет женщине огромные неудобства. Большие и малые половые губы краснеют и сильно отекают, на них появляются белесые пленки засохшей слизи. Белье непрерывно пачкается, требуя постоянного использования прокладок. Больная чувствует себя неуверенно в социуме, испытывая комплекс неполноценности.

Следует иметь в виду, что не леченный вагинальный кандидоз из острой формы переходит в хроническую, симптоматика стирается, но это вовсе не значит, что размножение грибка прекратилось.

Чем опасен кандидоз для беременных?

Подавляющее число женщин впервые сталкиваются с молочницей во время вынашивания малыша. Это связано как с перестройкой гормонального баланса, так и со снижением иммунной защиты. Подавление иммунитета – необходимое условие для вынашивания ребенка, так как в противном случае иммунный ответ приведет к выкидышу. Таким образом, для кандиды беременность – это самая благодатная пора.

Вагинальный кандидоз при беременности протекает остро, с характерными выделениями и зудом. Обильное обсеменение влагалища грибками может привести к прорыву инфекции в матку и плодные оболочки, в этом случае в грибки попадают в амниотическую жидкость. Но, несмотря на тесный контакт с малышом, они крайне редко становятся причиной внутриутробной инфекции. Гораздо чаще заражение ребенка происходит во время прохождения по родовым путям. В таком случае грибок становится причиной кандидозного стоматита, отита или дисбактериоза кишечника у новорожденного.

Диагностика

Диагностика, как правило, трудностей не представляет. Кандидоз хорошо выявляется в обычных мазках из влагалища. Самыми распространенными являются микроскопические и бактериологические исследования налетов, которые снимают с пораженных участков.

Как лечить?

Лечение вагинального кандидоза, в частности его хронических форм, – большая проблема современной гинекологии. Несмотря на обилие противогрибковых препаратов, инфекция остается жизнеспособной годами, изнуряя пациенту и ее лечащего врача. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация и лист нетрудоспособности не требуются.

Женщину просят соблюдать в период терапии несложные правила:

  1. Правильно питаться. Количественное снижение доли углеводов в пищевом рационе помогает организму справиться с заболеванием.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Половой покой.
  4. Не принимать антибактериальные и гормональные средства.
  5. Соблюдать правила личной гигиены.

Первичные случаи острого вагинального кандидоза, как правило, хорошо откликаются на несложную местную терапию противогрибковыми препаратами, вылечить рецидивирующий вагинальный кандидоз гораздо сложнее.

Для терапии острого вагинального кандидоза без осложнений бывает достаточно местного лечения, при котором часто используют:

  1. Кетоконазол: влагалищные суппозитории.
  2. Клотримазол (Канестен): влагалищные таблетки.
  3. Миконазол: влагалищные свечи или крем.
  4. Нистатин: вагинальные суппозитории или таблетки.
  5. Пимафуцин: крем или мазь.
  6. Аналогичные препараты с другим названием.

При лечении хронического вагинального кандидоза в дополнение к местным препаратам назначаются препараты системного действия, например, таблетки Интраконазол или Флуконазол, антибиотики Нистатин или Леворин и так далее.

При острой грибковой инфекции контроль качества терапии осуществляют через неделю после ее окончания. После лечения хронического вагинального кандидоза контроль излечения проводится на протяжении трех последующих месяцев.

Выбор лечебного препарата и способы его приема остается за врачом. В некоторых случаях пациентки сами покупают лекарство, руководствуясь рекламной информацией или советами знакомых. Действительно, местные противогрибковые препараты иногда ликвидируют симптомы вагинального кандидоза и создают иллюзию выздоровления. Однако без должного грамотного лечения и лабораторного контроля полное излечение случается крайне редко, заболевание протекает в стертой форме и переходит в хроническую форму. Именно поэтому при первых признаках вагинального кандидоза следует не откладывая обратиться за консультацией к гинекологу!

Профилактика

Профилактические методы при подозрении на наличие заболевания (или в период после проведения терапевтического лечения):

  • коррекция эндокринопатий и других сопутствующих паталогий;
  • нормализация обмена веществ;
  • правильное питание и диета;
  • выявление причины, повлекшей за собой возникновение инфекции и ее устранение, чтобы исключить благоприятные условия для Candida-возбудителя;
  • ограничение приема КОК, цитостатиков, антибиотиков;
  • повышение иммунного статуса организма, в том числе и медикаментозно;
  • исключительно правильная личная гигиена и регулярность гинекологического обследования у женщин.

Вагинальный кандидоз – заболевание чаще всего поражающее женщин детородного возраста. Поэтому требует более тщательного подхода к вопросам своевременной диагностики и лечения с учетом всех симптомов, сопутствующих патологий, так же профилактики.

medsimptom.org

Статьи по теме