Причины развития кандидоза

Острый и хронический кандидоз: причины, симптомы, лечение

Кандидоз – инфекционное заболевание, при котором кожа и слизистые оболочки внутренних органов человека поражаются дрожжеподобными грибками Candida. Грибки этого рода имеют более 170 видов. Обнаружить их можно практически повсюду — от овощей, фруктов и почвы, на которой они выращены, до предметов домашнего пользования и самого организма человека.

Грибки Candida представляют собой одноклеточные микроорганизмы, имеющие хорошую защиту от внешних агрессивных факторов, в том числе и от действия лекарственных препаратов. Способность грибков легко усваивать глюкозу и ее соединения, объясняет почему так часто кандидозы развиваются у людей, страдающих сахарным диабетом.

Однако данное заболевание может появиться и у других людей, чьи защитные силы организма ослаблены вследствие:

тяжелых инфекций, иммунодефицитных состояний,

лечения антибиотиками или гормонами-кортикостероидами,

Дети, пожилые люди и беременные женщины также входят в группу риска по вероятности развития кандидозов.

Источник заражения может находиться как вне организма, так и внутри его при снижении местной защиты. Патогенный грибок, паразитирующий в клетках эпителия, может постепенно проникать все глубже и глубже в ткань. При отсутствии адекватного лечения вяло текущий процесс может длиться годами до очередного обострения в момент ослабления иммунной системы.

Связанные болезни:

Симптомы и причины кандидоза

Различают несколько форм кандидоза, в зависимости от его степени развития и места расположения пораженной ткани или органа:

хронический генерализованный кандидоз,

кандидоз гладкой кожи и ее придатков,

При кандидозе кожи и ее придатков очаги поражения наиболее часто находятся в крупных складках кожи:

под молочными железами и в подмышечных впадинах.

Кожа между пальцами чаще поражается у тех взрослых и детей, у которых имеются предрасположенность или наличие кожных заболеваний на ладонях, стопах и других участках гладкой кожи туловища или конечностей.

Такие грибковые поражения начинаются в виде мелких 1-2 мм пузырьков, которые впоследствии вскрываются, с образованием эрозивных участков. Со временем площадь поражения инфекцией может увеличиваться за счет слияния с другими такими же участками.

Поврежденный участок темно-красного цвета имеет неправильную форму с полоской отслаивающегося эпидермиса по краям. За пределами кожных складок очаги выглядят как красные пятна, шелушащиеся в центре, вокруг которых могут образовываться мелкие пузырьки.

При поражении ногтей в первую очередь страдает околоногтевой валик, на котором появляется покраснение, припухлость, он утолщается, а кожа вокруг наоборот истончается и шелушится. В связи с этим нарушается питание и самого ногтя, который постепенно истончается, отделяется от ложа и приобретает желто-коричневый цвет.

В межпальцевых складках кандидоз обычно фиксируется у людей, которые по роду своей деятельности имеют постоянный контакт с водой. Наиболее часто очаги располагаются между 3-4 и 4-5 пальцами кистей рук, где ощущается жжение, зуд, а со временем появляются и трещины на коже. При локализации на стопах и ладонях на пораженных участках наблюдается шелушение, отслоение и ороговение эпидермиса с бороздами грязно-коричневого цвета.

При кандидозном стоматите (молочнице) на слизистой полости рта появляется творожистый белый налет. Чаще всего от него страдают новорожденные и люди, пользующиеся зубными протезами. Сначала на инфицированных участках появляются покраснения, отечность слизистой (щеки, десна, язык), потом зона поражения увеличивается, приобретает насыщенно красный цвет и на ней появляется творожистый налет.При стоматите обычно не бывает воспаления лимфатических узлов или повышения температуры тела.

При хроническом кандидозном стоматите налеты приобретают более плотную структуру, а при удалении под ним четко просматривается эрозия. Размер инфицированного языка увеличивается, на нем появляются глубокие борозды с желто-коричневым налетом на дне.

При кандидозе желудка колонии грибка поселяются в местах эрозивных или язвенных повреждений, замедляя их заживление, вызывая кровоточивость и боль. Кандидоз желудка является формой висцерального кандидоза, который чаще всего развивается у людей с язвенной болезнью и пониженной кислотностью желудочного сока.

При кандидозе кишечника больной жалуется на дискомфорт в животе, газообразование, спазмы и понос. Развитию заболевания способствует длительное лечение антибиотиками. Однако окончательный диагноз можно поставить только по результатам исследования кишечной флоры.

Урогенитальный кандидоз обычно проявляется в виде вульвовагинита — молочницы у женщин, а у мужчин и баланитом в сочетании с уретритом. Благоприятные условия для возникновения кандидозного вульвовагинита создаются ношением синтетического белья и неправильным использованием гигиенических прокладок, что способствует повышению температуры и влажности в этой зоне, негативно сказывающихся на структуре верхних слоев кожи.

При вульвовагините (воспалении вульвы) больные жалуются на жжение и зуд в половых путях, возле и внутри влагалища, где появляются очаги гиперемии (покраснения), белесые пятна и творожистые выделения. Ощущение зуда особенно усиливается к вечеру и во время ночного сна, а также после гигиенических процедур, во время менструаций и после длительной ходьбы.

При баланите больной жалуется на зуд, головка его полового члена приобретает красный цвет, на ней появляются белый налет и эрозии.

При кандидозе губ их кайма приобретает синюшный оттенок, а поверхность покрывается шелушением с отделением сероватых пластинок. Верхний слой губ истончается и собирается в сухие складки.

При кандидозе уголков рта (заедах) фиксируются такие симптомы, как эрозии или трещины на инфицированных участках, имеющие четкие границы.

Хронический кандидоз

Главными причинами хронического кандидоза, рецидивирующего до 4 раз в год, считают неправильное лечение острой формы заболевания и ослабление иммунитета. Кроме того на развитие данного хронического заболевания могут повлиять:

дисбактериоз кишечника вследствие длительного приема антибиотиков,

продолжительное лечение гормональными препаратами,

сбой эндокринной системы,

хронические болезни печени, кишечника и почек,

www.likar.info

Кандидоз (молочница) у женщин: причины появления, симптоматика и методы терапии

Количество людей с вагинальным кандидозом неуклонно растет. По оценке медицинских работников, чаще грибковой инфекцией болеют девушки разного возраста. Практически у каждого третьего человека планеты этот грибок присутствует в организме и находится в латентном состоянии, пока иммунная система не ослабевает.

Справиться с заболеванием сложно, но можно. Прежде всего, необходимо выяснить, чем вызвана молочница у женщин. Причины появления ее разнообразны, о них мы расскажем позже. Как же распознать инфекцию и как ее вылечить? Обсудим деликатные проблемы, мучающие миллионы людей.

Немного о кандидозе

Это инфекционное заболевание, которое поражает слизистые оболочки и кожные покровы. Возбудителем выступают грибы рода Candida. В медицинской практике зафиксировано больше 150 видов условно-патогенных микроорганизмов. Чаще всего они появляются в ротовой полости и мочеполовых путях.

Дрожжеподобные грибы обитают повсюду: в окружающей среде, слизистых оболочках и эпидермисе человека. Размножается микроб при 20 С, а при 50 С – погибает. При попадании в клетку человека грибок начинает ее поражать, тем самым образуя вокруг нее защитную микрокапсулу. Именно поэтому большинство медикаментозных препаратов не эффективны в отношении кандидоза. Диагностируется при гинекологическом осмотре молочница у женщин.

Причины появления

  1. При снижении иммунитета во время беременности, депрессии, респираторных заболеваниях или ВИЧ-инфицировании у пациента наблюдается молочница. Болезнь опасна для будущего ребенка, так как инфекция может передаться плоду во время рождения и вызвать кандидоз кожи или полости рта.
  2. Спровоцировать развитие болезни может неправильное питание. Стоит ограничить потребление углеводистой пищи, поскольку это лучшая среда для развития грибковых микроорганизмов.
  3. Несоблюдение элементарных правил гигиены.
  4. Лечение антибактериальными средствами нарушает кишечную и влагалищную микрофлору и вызывает кандидоз.
  5. Ношение трусиков-стрингов тоже может спровоцировать возникновение данного заболевания.
  6. В результате эндокринных нарушений во время климакса, беременности, менструального цикла и приема контрацептивов появляется молочница у женщин.

Причины появления инфекции у мужчин следующие: сахарный диабет, дисбактериоз, заражение половым путем от больной партнерши. Клиническая картина: появляется жжение, зуд, отек крайне плоти, белые высыпания или налет на головке полового органа. Если запустить болезнь, то она перейдет в хроническую стадию. Кроме того, недуг грозит осложнениями: уретритом либо циститом. Кольпит и церцивит вызывает молочница у женщин.

Симптомы, причины кандидоза

У представительниц прекрасного пола наблюдаются следующие признаки:

  • нестерпимый зуд и жжение в области гениталий и внутри влагалища. Усиливаются эти ощущения в ночное время и сильно раздражают слизистую. При постоянных расчесах появляются болезненные трещинки.
  • Наблюдаются густые или творожистые выделения белого цвета.
  • Появляется неприятный кисловатый запах.
  • При сексуальном контакте и при мочеиспускании ощущается боль.

Обострение признаков возникает перед началом или во время менструального цикла. Массу неудобств и сильный дискомфорт доставляет молочница у женщин. Причины появления может выявить только врач. Не стоит медлить с лечением.

Терапия

Существует множество противогрибковых препаратов, пагубно влияющих на дрожжеподобные микроорганизмы. Обычно доктор составляет индивидуальную схему лечения, в которую входят медикаменты для местного и внутреннего применения. Обязательно назначаются иммуномодуляторы и витамины.

Можно делать ванночки из отвара ромашки и календулы, спринцеваться содовым раствором. Теперь и вы знаете основные причины появления молочницы у женщин. При возникновении схожих симптомов обязательно отправляйтесь на обследование.

fb.ru

Симптомы и причины кандидоза, общая информация о диагностике и лечении

Кандидозом принято называть заболевание инфекционной природы, поражающее кожу, слизистые оболочки, а иногда и внутренние органы, вызываемое дрожжеподобным грибком рода Candida. Существует около двух сотен разновидностей подобных грибков, которые обитают буквально повсюду: в почве, в бытовых предметах, в продуктах питания и в человеческом теле, входя в состав нормальной микрофлоры.

Виды кандидоза

Кандидозом может заразиться абсолютно любой человек вне зависимости от возраста и пола. Заболевание способно протекать в одной из нижеследующих форм:

  • кандидоз кожи и ее придатков;
  • кандидоз слизистых оболочек ротовой полости;
  • кандидоз гениталий;
  • висцеральный кандидоз, поражающий кишечник;
  • генерализованный кандидоз, характеризующийся хроническим течением.

Каждый из вышеперечисленных видов кандидоза имеет свои характерные особенности и симптомы, но всегда требует грамотного лечения, отсутствие которого может привести к хроническому течению болезни и сопутствующим осложнениям.

Причины возникновения кандидоза

Фактически, кандидоз – это бесконтрольное увеличение популяции грибка Candida в организме. Переход грибка в патогенное состояние может быть вызван следующими факторами:

  • самой распространенной причиной развития кандидоза можно назвать прием антибиотиков широкого спектра действия, так как в это случае неизбежно происходит ослабление иммунной системы, что является благоприятным условием для размножения грибка;
  • длительный прием гормональных препаратов также может привести к ослаблению защитных сил организма;
  • в группу риска развития кандидоза входят люди, страдающие сахарным диабетом и имеющие скрытые инфекции, такие как хламидиоз, микоплазмоз и прочие;
  • общий иммунитет может быть ослаблен вследствие неправильного, несбалансированного питания с преобладанием легких углеводов;
  • к факторам риска также следует относить стрессы и неблагоприятную экологию;
  • риск развития заболевания существенно возрастает в период беременности, в особенности в третьем триместре. Также стоит отметить, что примерно в 70% случаев инфекция передается от заражённой матери к ребенку непосредственно в процессе родов;

наконец, провоцирующим фактором для развития кандидоза могут явиться микротравмы слизистых оболочек и кожи, а также повышенная потливость.

Слово «candy» переводится, как «сладость» или «конфета». Действительно, у людей, злоупотребляющих сладкой пищи, кандидоз встречается в несколько раз чаще, нежели, те, кто старается ограничивать себя в потреблении сахара.

Симптомы кандидоза

Клинические проявления кандидоза всегда зависят от вида заболевания:

  • при поверхностном кандидозе обычно наблюдаются поражения слизистых оболочек и гладкой кожи. В первую очередь поражаются крупные кожные складки. Можно заметить образование эритематозно-отечные очаги с эрозиями, везикулами и пустулами;
  • дрожжевые эрозии могут возникнуть между пальцами рук и ног в основном у людей, часто контактирующих с водой. Патологические очаги обычно шелушатся, вызывают чувство зуда и жжения;
  • могут поражаться слизистые оболочки рта и гениталий. Так, при кандидозе рта на небе, языке и внутренней стороне щёк формируется серовато-белый налет творожистой консистенции, после удаления которого возможно появление эритемы или обнажение эрозивной поверхности. Грибок может локализоваться в уголках губ и на самих губах. При поражении гениталий, больные ощущают зуб и жжение в половых органах ввиду постоянного раздражения поверхности кожи и слизистых патологическими выделениями из половых путей, также весьма ощутим дискомфорт при сексуальных контактах и мочеиспускании;
  • генерализованный кандидоз, развивающийся чаще всего у лиц с иммунодефицитом или серьезными эндокринными патологиями, характеризуется появлением на коже тела, а также волосистой части головы шелушащихся пятен, которые со временем могут превратиться в гранулирующие бляшки. Обычно столь тяжелое течение кандидоза провоцируется присоединением стафилококковой инфекции.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что в ряде случаев симптомы кандидоза могут исчезнуть сами собой, это еще не значит, что заболевание можно пустить на самотёк. Вероятнее всего, игнорирование болезни приведет к её переходу в хроническое течение. Грибок продолжит проникать все глубже в ткани организма, вызывая в них патологические процессы. Хронический кандидоз часто очень напоминает бактериальные инфекции, аллергические и аутоиммунные поражения. Хроническая форма болезни очень трудно поддаётся лечению, постепенно распространяясь. Из-за уязвимости пораженных кожных покровов и слизистых оболочек возможно появление гнойно-воспалительных очагов.

Попав в кровь, болезнетворный грибок может стать причиной кровотечений и тяжелых аллергических реакций. Хронический кандидоз у беременных женщин может привести к тяжелым осложнениям беременности вплоть до выкидыша, а также к инфицированию плода, что также чревато серьезными последствиями.

Диагностика кандидоза

При появлении характерных симптомов кандидоза кожи рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу, при кандидозе гениталий – к гинекологу или урологу, если симптомы грибкового поражения обнаружены у ребенка, необходима консультация врача-педиатра. Диагноз ставится на основании имеющейся клинической картины, а для выявления возбудителя проводятся бактериологические исследования. Так, антитела к грибку могут быть обнаружены в крови. Также могут потребоваться исследования, направленные на изучение состояния иммунной системы.

Для подтверждения диагноза требуется проведение бактериологического исследования крови.

Если возникновение кандидоза не связано с приемом антибиотиков или гормональных препаратов, это должно насторожить как пациента, так и лечащего врача. В этом случае возникает необходимость в проведении дополнительных обследований для выявления основного заболевания, послужившего причиной активного размножение грибка.

Как лечится кандидоз

В легких случаях заболевания можно устранить неприятные симптомы в домашних условиях с помощью употребления отваров лекарственных трав с выраженным противовоспалительным действием. В случае поражения кожи эти отвары можно добавлять в лечебные ванночки, а при кандидозе рта применять для полоскания. К травам с противовоспалительным эффектом относится кора дуба, календула, ромашка, зверобой, черемуха и другие.

Обращение к специалисту необходимо, если очаги инфекции интенсивно распространяются. Специалист назначит лечение, целью которого станет подавление активного роста грибка в организме. Как правило, для этого используются противогрибковые препараты местного и общего действия. При легких формах кандидоза обычно достаточно применения противогрибковых мазей, растворов или свечей. При неэффективности местного лечения назначается системная терапия, в ходе которой больному назначаются таблетки или инъекции противогрибковых препаратов.

Для грибка рода Кандида характерно привыкание к антимикотическим лекарственным средствам при их неоднократном применении. Это обуславливает необходимость периодически менять препараты в процессе лечения.

В качестве общеукрепляющей терапии при кандидозе могут назначаться витаминные комплексы, а также соблюдение специальной диеты с преобладанием белков и ограничением углеводов. Если были выявлены сопутствующие заболевания эндокринной системы, кишечника и прочих органов, также проводится и лечение.

med-look.ru

Молочница (кандидоз)

Пожалуй, одно из тех немногочисленных заболеваний половой системы, которые известны нашим женщинам, — это урогенитальный кандидоз, в широком употреблении известный под названием «молочница». Молочница – это заболевание воспалительного характера, встречающееся как у женщин, так и у мужчин (в более редких случаях – у детей), в качестве возбудителей заболевания выступают дрожжевые грибы рода Candida.

Виды кандидозов

Различают следующие виды кандидозов:

  • кандидозы кожи и слизистых оболочек,
  • висцеральные формы кандидоза, сопровождающиеся поражением органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

    Есть больше десяти представителей грибов рода Кандида, способных провоцировать развитие болезней у человека. Все они присутствуют в составе нормальной флоры ротовой полости, толстой кишки и влагалища. Кандидоз сопровождается интенсивным размножением таких грибов, в результате чего он вытесняют представителей здоровой микрофлоры человека. В большинстве случаев прогрессирование кандидоза начинается в результате уменьшения защитных сил организма.

    Молочница не является серьезной угрозой для здоровья и жизни человека, но при этом провоцирует возникновение неприятных симптомов, которые, в свою очередь, негативно сказываются на качестве жизни, в том числе и на половой сфере. Появление кандидоза может быть индикатором имеющихся серьезных заболеваний (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и проч.).

    Обычно, говоря о молочнице, подразумевают грибковую болезнь, поражающую слизистые оболочки наружных половых органов: женских — вульвы и влагалища и мужских – головка полового члена, которую вызывают грибы рода Кандида, как передающуюся половым путем инфекцию.

    Причины развития молочницы

    Во влагалище здоровой женщины имеются бактерии, составляющие нормальную влагалищную микрофлору. 98 % здоровой микрофлоры влагалища составляют лактобактерии, создающие кислую среду и препятствующие образованию во влагалище болезнетворных бактерий, включая и грибки, относящиеся к роду Кандида. Помимо этого, слизистая оболочка влагалища находится под защитой специальных антител и иммунных клеток. Есть ряд состояний, при которых число лактобактерий, антител и иммунных клеток во влагалище снижается, что приводит к нарушению защиты слизистой оболочки влагалища от патогенных микроорганизмов. Подобное состояние вызывает рост числа болезнетворных грибков и бактерий и способствует развитию молочницы.

    Защиту полового члена у мужчин обеспечивают специальные железы, которые располагаются по краю головки пениса. Это железы вырабатывают специфическое вещество, обладающее бактерицидным эффектом.

    Есть ряд факторов, провоцирующих появление молочницы:

  • гормональные изменения в организме: уменьшение или увеличение в крови уровня определенных гормонов приводит к развитию молочницы. К примеру, зачастую молочница развивается у страдающих сахарным диабетом, женщин, использующих комбинированные оральные контрацептивы, у женщин в период беременности;
  • несоблюдение мер личной гигиены;
  • понижение иммунитета, связанное со временем года (зимой, осенью), или ослабление защитных сил организма на фоне переутомления, стресса, недостатка витаминов и минералов, плохого питания.
  • прием определенных лекарств, которые снижают иммунитет: цитостатики (применяются для терапии онкологических заболеваний), кортикостероиды и лучевое лечение онкологических заболеваний вызывают урогенитальный кандидоз;
  • использование антибиотиков широкого спектра действия главным образом для профилактики или самостоятельного лечения вызывает гибель полезных лактобактерий и увеличению количества грибов рода Кандида с появлением молочницы.

    Молочница, или урогенитальный кандидоз, не является заболеванием, которое передается половым путем. Хотя половой акт может способствовать усилению симптомов молочницы, заразиться ею нельзя, поскольку грибы рода Кандида имеются во влагалище практически каждой женщины. То есть молочница может проявиться и у девушек, еще не начавших жить половой жизнью.

    Появление молочницы у мужчин связано чаще всего с заражением грибками при незащищенном сексе с женщиной, которая болеет молочницей, но может произойти и самозаражение, поскольку грибки Кандида присутствуют в кишечнике каждого человека. Случаи молочницы у представителей обоих полов обычно связаны с временным понижением защитных сил организма.

    Симптомы молочницы

    Признаки и симптомы молочницы у представителей обоих полов различаются. Проявление молочницы у женщин связано с воспалительным процессом во влагалище и его преддверии (т.н. кандидозный вульвовагинит). В более редких случаях кандидоз вызывает церцивит — воспаление шейки матки, кольпит – воспаление канала шейки матки, уретрит – воспаление уретры и т.д.

    У женщин молочница сопровождается следующими симптомами:

  • зуд и жжение в районе наружных половых органов. Зуд причиняет массу беспокойств пациентам, в некоторых случаях он практически не прекращается, усиливается в ночное время и приводит к повреждению слизистой вульвы из-за расчесов;
  • белые выделения творожистой консистенции из влагалища;
  • как правило, кисловатый, неприятный запах;
  • чувство боли, возникающее при половом контакте;
  • боль и жжение во время мочеиспускания.

    Обострение симптомов у женщин происходит обычно перед началом менструации. Объясняется это тем, что в данный период цикла в крови женщины изменяется уровень половых гормонов.

    Во многих случаях молочница появляется в период беременности, что также можно объяснить изменением уровня гормонов, содержащихся в крови. У беременных женщин проявления молочницы в точности такие же, как и у всех остальных женщин.

    У мужчин кандидоз вызывает воспаление крайней плоти и головки пениса (т.н. кандидозный баланопостит).

    Главные признаки и симптомы кандидоза у мужчин:

  • зуд и жжение, образование мелких папул или пузырьков на головке полового члена и крайней плоти;
  • покраснение головки полового члена и крайней плоти;
  • образование белого налета на головке полового члена;
  • боль во время полового контакта и при мочеиспускании.

    Все названные симптомы у мужчин носят непостоянный характер и проявляются либо усиливаются через пару часов после секса.

    Молочница у детей

    Обычно у детей молочница встречается в редких случаях.

    У грудных детей молочница может появиться по следующим причинам:

  • если после перенесенного заболевания у ребенка ослаблен иммунитет,
  • если ребенок в раннем возрасте вынужден был принимать антибиотики,
  • если молочницей болеет мать ребенка.

    Как правило, кандидоз проявляется у детей во рту (т.н. кандидозный стоматит – кандидоз полости рта). В редких случаях у детей бывает молочница наружных половых органов (урогенитальный кандидоз), которой ребенок заражается от больной матери в процессе родов.

    Развитие молочницы

    Способствуют появлению молочницы следующие факторы:

  • прием антибиотиков и ряда гормональных препаратов;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • инфекции (в том числе ВИЧ), при которых подавляется иммунная система;
  • ношение тесного, синтетического белья;
  • дисбактериоз кишечника или влагалища;
  • спринцевание;
  • долговременное воздействие на организм вредных физических факторов (работа в теплых помещениях с повышенной влажностью, на предприятиях кондитерской промышленности и т. д.).

    Выявление молочницы

    Если у вас проявились перечисленные выше симптомы молочницы, нужно обратиться за врачебной помощью. Проведя все нужные исследования, врач поставит диагноз. При постановке диагноза главное не столько определить наличие представителей рода Кандида (поскольку некоторые виды таких грибов есть и у здоровых женщин), сколько выяснить, в каком количестве они представлены.

    Методы диагностики кандидоза, которые дают наиболее точный результат:

  • исследование с помощью микроскопа: у женщин — мазка из влагалища, у мужчин — выделений из уретры,
  • культуральный метод: выращивание колоний грибов рода Кандида на питательных средах, чтобы затем изучить чувствительности полученных культур к всевозможным лекарствам.

    Лечение молочницы

    Чтобы эффективно лечить кандидоз, нужно:

  • Исключить сопутствующие половые инфекции и любые заболевания организма.
  • Уточнить диагноз (путем посева на грибы и выявления чувствительности к противогрибковым препаратам найденных у Вас разновидностей рода Кандида).
  • Определить состояние иммунитета.

    Молочницу можно лечить, используя как местные способы (мази, свечи), так и способы, влияющие на весь организм (прием медикаментов). В зависимости от тяжести молочницы выбирают соответствующее лечение: если молочница протекает в легкой форме, достаточно применять местное лечение, тяжелые формы требуют обязательного использования препаратов общего действия.

    При назначении общего лечения прописывают Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Флюкостат, Микосист), Итраконазол (Орунгал).

    В местном лечении применяются следующие препараты: Клотримазол (Кандибене, Антифунгол, Канизон, Канестен), Кетоконазол (Низорал), Пимафуцин (Натамицин), Нистатин (Тержинан, Полижинакс), Миконазол нитрат (Гино-дактарин, Гинезол 7, Клион-Д 100).

    Важно помнить, что большая часть перечисленных препаратов приводит к подавлению нормальной микрофлоры влагалища, главным образом, лактобацилл, в нормальном состоянии ингибирующих рост болезнетворных микроорганизмов. Чтобы не допустить этого, применяют препараты, в которых содержится лактобактерин (лактобактерии) – эубиотики. Их прописывают после проведения противогрибкового лечения. Также врач может назначить Солхотриховак – это вакцина, изготовленная из инактивированных вариантов лактобацилл.

    Во время терапии кандидоза важно принимать во внимание, что молочница зачастую способна поражать не только влагалище и вульву, но еще и кишечник. Поэтому важно назначить витамины, относящиеся к группе В, поскольку синтез именно этих витаминов нарушается во время дисбактериоза кишечника. Немаловажно применять поливитамины, в которых содержатся и минералы, и витамины, такие как «Мультитабс», «Витрум», «Дуовит» и проч. Помните, что терапию молочницы надо проводить не только больному, но и его половому партнеру.

    Лечение молочницы у детей

    Лечение молочницы (урогенитального кандидоза) ребенку может определить только врач. Лечат молочницу, как правило, местными препаратами. Одно из таких средств – Пимафуцин. Этот крем наносят на головку пениса мальчикам и в область преддверия влагалища девочкам один раз в день. Если молочница долго не проходит, лечащий врач может принять решение о начале более серьезного лечения.

    Лечение молочницы при беременности

    Во время беременности женщин, страдающих молочницей, должен лечить только врач. Поскольку таблетки могут негативно повлиять на плод, женщинам прописывают, в основном, местные препараты (гели, кремы, свечи).

    Лечение молочницы средствами народной медицины

    Препараты народной медицины способствуют уменьшению силы симптомов и снижению воспалительных процессов при молочнице.

    Для проведения спринцевания используются соборы: ромашка аптечная, кора дуба – по одной части, трава спорыша – пять частей, крапива двудомная – три части. На один литр горячей воды требуется две столовые ложки смеси. Довести до кипения и кипятить в течение пяти минут, после чего процедить.

    Спринцевание содой. В одном стакане кипяченой воды разводят одну чайную ложку соли. Проводить спринцевания нужно 4-6 раз в день, используя при этом теплый раствор. Во время процедуры рекомендуется лечь на спину и немного приподнять таз и ноги, что поможет обработать раствором большую площадь. Мышцы малого таза нужно сжать и задержать раствор на 10-20 сек.

    Поврежденные участки кожи и слизистые оболочки обрабатывают настойкой тополя и березовых почек, настойкой календулы. Такую же настойку можно применить для местных ванночек (на пол-литра кипяченой воды – две столовые ложки настойки). Такая процедура проводится один раз в день, длительность ее составляет 10-15 минут.

    fitfan.ru

    Кандидоз

    Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

    Кандидоз

    Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

    Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

    Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и др.).

    Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией.

    Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

    Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

    В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

    Развитие кандидоза половых органов

    По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

    • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
    • беременность;
    • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
    • сахарный диабет;
    • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
    • излишнее спринцевание;
    • ношение синтетического и тесного белья;
    • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

    Проявления кандидоза у женщин

    Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

    У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

    Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

    • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
    • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
    • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

    При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

    К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

    • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
    • катаральный хронический вульвит.

    Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

    • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
    • краурозоподобный хронический вульвит;
    • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

    Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно — бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

    Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

    Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

    В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

    Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

    Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

    Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

    Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

    • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
    • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
    • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
    • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

    При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

    Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

    В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

    Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

    Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

    Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

    Проявления кандидоза у мужчин:

    Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита — воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

    Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

    Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

    Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

    Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже — обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

    Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

    Генерализованная форма кандидоза

    В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

    Диагностика кандидоза половых органов

    При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

    Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

    При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

    Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

    Лечение кандидоза половых органов

    Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

    Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

    Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

    Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

    Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

    Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

    www.krasotaimedicina.ru

    Статьи по теме